小鳥醫生的部落格

停經婦女 也得蜜月膀胱炎 50多歲的阿美姊（化名），近來老是頻尿，才從廁所走出來沒幾步路，又想尿了，後來尿液還帶著微微血絲，把阿美姊嚇壞了。 
阿美姊看了婦產科和泌尿科，醫師都說可能得到俗稱「蜜月膀胱炎」的急性膀胱炎。阿美姊心想：「我都停經了，跟老公做愛做的事，1年次數可用手指頭數得出來，怎麼還會有什麼蜜月膀胱炎？」
彰濱秀傳醫院泌尿科主治醫師林美吟說，像阿美姊這樣的停經婦女，感染急性膀胱炎並不少見，原因倒不是性生活頻繁，而是停經後體內女性荷爾蒙濃度下降，再加上尿道、陰道組織萎縮、菌叢生態改變，容易產生尿道感染。 
嚴重的急性膀胱炎，可能導致血尿，必須及早就醫。林美吟說：「有的停經婦女因為這樣，不敢和另一半行房」，早就拉警報的性生活，又雪上加霜，「有時我會開抗生素給她，讓她行房前服用，避免感染」。 
但林美吟強調，抗生素通常還是用在已感染急性膀胱炎者。而有嚴重血尿的人，除需吃藥，也應多喝水，避免血塊凝結，以免排尿不順。 

人體的腎臟位於腹腔、脊椎的兩側。正常的時候腎臟的周圍由一層脂肪包住，這些脂肪除了保護腎臟之外，更可以固定腎臟，使得腎臟不至於隨便移位。 
但是有些人的腎臟卻不安於室，到處遊走，不固定在身體的後腹腔，且隨著姿勢改變而改換位置，便稱之為「游離腎」。 常見於身材瘦長的年輕女性或中年婦女。右側腎臟發生游離腎的機會較左側腎臟多，十五％的病例是兩側皆發生游離現象。 
病因是因為腎臟周圍組織筋膜鬆弛，腎臟無法固定、容易移動。腎臟會隨著姿勢改變而移動位置，平躺時會掉到橫膈下方，但坐著或站立時受地心引力的影響會向下移位於第四腰椎或第五腰椎位置，甚至有的會掉到膀胱上緣。 大多數沒有什麼症狀，少數病人會有腰痠現象，甚至可在腹部或腰部摸到游離的腎臟。 到目前為止，醫界對於游離腎發生的真正原因還不是很清楚。 有一種情況是要特別注意，那就是部分游離腎病人會發生腎性高血壓、腎盂水腫或輸尿管水腫。其主要病因是因為腎臟移動後，腎動脈、輸尿管容易扭轉、彎折。所以有游離腎的病人要定期量血壓、做腎功能檢查及尿液常規檢查。 
　大多數的病人並不需要手術治療。只要病人將自己養胖一點。但如果游離腎移動得太厲害而引起腎性高血壓、腎盂水腫或輸尿管腫大時，可考慮開刀治療。 
　以前需剖腹將腎臟縫合在後腹腔肌肉筋膜，但現在腹腔鏡技術發達，可使用腹腔鏡手術將腎臟的上端或下端固定托起，將腎臟和後腹腔肌肉筋膜縫合固定，治療率在九十％以上。

 一、蛋蛋(睪丸)差不多要多大才算正常？ 
   成年人的睪丸大小約4CM X 3CM X2.5CM

男生練「凱格爾」性福久久
記者簡慧珍／彰化報導
治療婦女尿失禁的凱格爾提肛運動，對促進男性性功能也有幫助，彰化市秀傳紀念醫院泌尿科醫師林美吟昨天表示，國外醫師已採用凱格爾運動幫助男性勃起，國內還沒這方面的應用治療，有待推廣。
林美吟結束台灣第一個夫妻性治療營的醫療工作，昨天返回彰化市秀傳紀念醫院看診，許多性功能障礙病患紛紛求助。她說，常做凱格爾提肛運動，可強化骨盆腔肌肉群的功能，有效預防和治療婦女尿失禁，也能訓練男性恥骨陰莖海綿體肌肉更有力，勃起較持久。
正確的凱格爾運動，林美吟形容那種感覺很近似「排尿排到一半，用力緊縮骨盆腔肌肉使排尿中止」，運動的時間長短因個人體質、病情而異，最好經常做，白領族坐辦公桌前、家庭主婦做家事時，都能同時練習提肛緊縮骨盆腔肌肉，「反正沒人看得到」。
她說，國外醫學研究，籃球運動員跳躍頻率高，必須緊縮臀部，等於凱格爾運動，因此認為常打籃球有助增進男性性功能，其餘的如跑步、打高爾夫球鍛鍊體力，心肺功能變好，可能對男性持久也有幫助，但以格凱爾運動最有效。
【2007-07-20/聯合報/C2版/彰化縣新聞】

醫 藥 新 聞醫 藥 新 知健 康 保 健=攝護腺定檢 癌蹤及早發現&ADDR=/20070807/med/jkbj/820020002007080617552812.htm">寄給朋友 color=#cc0000>攝護腺定檢 癌蹤及早發現2007/08/06 17:55》
  記者曾厚銘／彰化報導
  國人年紀老化及飲食的西化，相對的攝護腺肥大罹患人口增加的趨勢，彰化秀傳醫院泌尿科主治醫師林美吟則指出，男子有攝護腺肥大，並非羞恥的事，應及早就診，最好上了中年的男性都要定期接受檢查，除可以解除肥大問題，也能及早篩檢出攝護腺癌。父親節到了，林美吟呼籲所有天下的子女，送給父親最好的禮物就是健康，記得帶他到醫院接受攝護腺健檢查。
  彰化秀傳醫院泌尿科醫師林美吟指出，攝護腺位於膀胱後面、直腸前方，從肚子上是摸不到的，而隨著年齡的增加，男性罹患攝護腺炎及感染、攝護腺肥大、攝護腺癌等疾病的機率也會逐年增加。林美吟說，男性如果有小便遲延，尿流變細無力；發燒發冷、攝護線劇痛；膀胱漲的要命，卻排不出尿來的情形就可能是罹患了攝護腺肥大，這是攝護腺肥的明顯症兆，如果接受治療，早期症狀只要吃藥就可以改善。
  不過如果出現小便有血、下腹部經常因不明原因疼痛、腳突然水腫鞋子穿不下、不到五十歲就有性功能障礙、小便會痛會痠的情形時，就要儘快就醫。
  林美吟提醒男性民眾，除了攝護腺肥大外，據衛生署統計資料，美國五十歲以後，約每六人就有一人罹患攝護腺癌，是中年男性的健康殺手，而台灣因高油脂飲食西化，上了年紀罹患攝護腺癌的人口已有明顯增加趨勢。
  林美吟強調，攝護腺癌早期並無特殊明顯症狀，等篩檢發現時，都已太晚了，目前有抽血篩檢癌細胞方式，可以提早發現，因此男性朋友定期接受檢查，是非常重要的關念。在父親節期間，林美吟呼籲為人子女者，給父親最好的健康禮物，就是帶父親接受檢查。<　　　　　　　　　　　　中 華 日 報 電 子 報

 

中國時報 2007.08.06　
五十歲以上男性易有攝護腺肥大應做檢查父親節將至
泌尿科的醫師提醒，五十歲以上的男性大多數都有攝護腺肥大的情形，加上國人傳統觀念忌諱就醫，子女如果發現父親有小便遲延，尿液變細無力，膀胱漲的要命，卻排不出尿來的情形，最好帶父親到泌尿科門診做攝護腺癌篩檢。