小鳥醫生的部落格

★　常見的性傳染病
　
☆　披衣菌感染
症狀：是一種常見的性傳染病，年齡低於 24 歲，且有多重性伴侶或有其他性病者為高危險群，可經由性行為或生產的過程傳染給胎兒，在臨床上可能沒有症狀，或是子宮頸炎往上伸展到骨盆腔，變成子宮內膜炎、卵巢炎、骨盆腔炎或合併尿道炎的症狀。
診斷與治療：
可由培養、免疫螢光法檢驗、抽血及臨床症狀來診斷，使用抗生素治療， 7 至 14 天。
　☆　淋病傳染
症狀：淋病是由淋病雙球菌經由性行為傳染，感染後症狀為陰道異常的膿狀分泌物，合併尿道發炎、異常子宮出血，並有下腹疼痛等骨盆腔炎症狀，有時也可能成為症狀的帶原者。
診斷與治療：
可由培養、免疫螢光法、抽血和臨床症狀來診斷，治療方法是使用抗生素 7 到 14 天。
　☆　泡疹感染
症狀：陰道泡疹主要是由泡疹第Ⅱ型病毒造成，而泡疹第 I 型病毒，主要感染於口腔嘴角；泡疹病毒經由性行為傳染後，會有類似感冒、全身倦怠的症狀，位於會陰部會感到疼痛，有小水泡的形成，而水泡破裂後易形成潰瘍，而病毒躲入感染部位的皮膚神經節，偶而發作。
　☆ 梅毒感染
症狀：梅毒是由梅毒螺旋體在破裂的表皮或黏膜，經由性行為的接觸而傳染，初期外生殖器上形成無痛紅色的硬性下疳，發病到 1~3 個月皮膚會起丘疹，而後進入數年的隱藏期，少數人發生腦膜炎、腎炎、肝炎、主動脈炎等，全身臟器的嚴重併發症。
診斷與治療：
可由抽血、臨床症狀來診斷，而治療的首選為盤尼西林注射治療，早期治療可治癒，約達 98％，但若沒有治療則感染可擴散到神經系統，造成不可逆的傷害。
　☆ 菜花感染
症狀：是由人類乳突病毒 6，11 型造成，陰道黏膜的皮膚長出踞齒狀 1~5 公厘淺肉色的小突起，這種尖形濕疣，即俗稱的菜花，而其他感染子宮頸的人類乳突病毒，16，18，31型，則與子宮頸癌有關。
診斷與治療：
可由外觀與病理切片診斷出，治療以塗抹抗疣藥膏為主，而較大的病灶，則以電燒與雷射治療，常需反覆數次治療，復發率約 20 ％。
　☆ 陰蝨
症狀：陰蝨只長在陰毛，和頭蝨、體蝨不同，通常會非常癢，或起紅丘疹，可魚陰毛內找到陰蝨或蟲卵。
診斷與治療：
最快的治療方式，就是剃去陰毛，有時以治疥瘡的藥水洗劑治療。
　☆ 愛滋病
症狀：由人類免疫不全病毒所致，主要的傳染途徑為：
﹡性行為：肛交、多重性伴侶為高危險群者。
﹡血液傳染：輸血、共用針頭。
﹡母子垂直傳染：經由胎盤、哺餵母奶。
早期完全無症狀，成為有傳染力的帶原者，經過 5~7 年後開始出現淋巴腫大、盜汗、倦怠、腹瀉、體重下降等，以及出現一系列和免疫下降有關的感染，像口腔念珠菌、泡疹等，當免疫力再繼續降低，則全身性的感染更厲害，例如：肺囊胞蟲、弓漿蟲、巨細胞病毒等，也可能病發惡性的癌症，如：卡波西氏肉瘤等，會有致命的危險。
診斷與治療：
愛滋病毒進入人體內後，必須 3 個月後抗體量足夠，才能由血液驗出，因此空窗期約 3 個月，目前醫療重點為預防與治療。得到愛滋病後，因免疫力下降，通常使用各種抗病毒藥物組合而延長病人生命；若孕婦感染愛滋病，症狀輕微者若使用抗病毒藥物（AZT），可使胎兒垂直傳染的機會可減少三分之二，在破水前予剖腹產也能降低胎兒垂直感染的機率。