女性性功能量表(FSFI, female sexual function index)頗適合用來做女性性功能的整體評估,內容如表一所示。

Q1. 過去四週,您有性欲望或對與性相關的事務產生興趣的頻率是多少?

5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q2. 過去四週,您有性欲望的程度是?

5:很高
4:高
3:普通
2:低
1:很低或完全沒有

Q3. 過去四週,您在性活動中或性交中被激起性渴望的比率是多少?

0:無性活動
5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q4. 過去四週,您在性活動中或性交中被激起性渴望的程度是?

0:無性活動
5:很高
4:高
3:普通
2:低
1:很低或完全沒有

Q5. 過去四週,您在性活動中或性交中興奮起來的信心是?

0:無性活動
5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q6. 過去四週,您在性活動中或性交中性興奮滿意的比率是?

0:無性活動
5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q7. 過去四週,您在性活動中或性交中陰道濕潤的比率是?

0:無性活動
5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q8. 過去四週,您在性活動中或性交中陰道濕潤 的困難程度

0:無性活動
5:極度困難或完全不可能
4:非常困難
3:有時候
2:有一點難
1:沒有困難

Q9. 過去四週,您在性活動中或性交中保持濕潤的比率

0:無性活動
5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q10. 過去四週,您在性活動中或性交中保持濕潤的困難程度

0:無性活動
5:極度困難或完全不可能
4:非常困難
3:有時候
2:有一點難
1:沒有困難

Q11. 過去四週,當您有性刺激或性交時您達到高潮的比率

0:無性活動
5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q12. 過去四週,當您有性刺激或性交時您達到高潮的困難程度

0:無性活動
5:極度困難或完全不可能
4:非常困難
3:有時候
2:有一點難
1:沒有困難

Q13. 過去四週,您在性活動中或性交中對於能夠達到高潮的滿意程度是?

0:無性活動
5:非常滿意
4:普通滿意
3:平平
2:不滿意
1:非常不滿意

Q14. 過去四週,您在性活動中與伴侶的親密度,您的滿意程度是?

0:無性活動
5:非常滿意
4:普通滿意
3:平平
2:不滿意
1:非常不滿意

Q15. 過去四週,對於與您伴侶的性關係滿意嗎?

0:無性活動
5:非常滿意
4:普通滿意
3:平平
2:不滿意
1:非常不滿意

Q16. 過去四週,您對您整體性生活滿意嗎?

0:無性活動
5:非常滿意
4:普通滿意
3:平平
2:不滿意
1:非常不滿意

Q17. 過去四週,您對於陰道插入時感到不舒服或疼痛的比率是?

0:無性活動
5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q18. 過去四週,您對於陰道插入後感到不舒服或疼痛的比率是?

0:無性活動
5:總是或幾乎總是
4:經常(超過一半)
3:有時候(大約一半)
2:偶而(低於一半)
1:沒有或幾乎沒有

Q19. 過去四週,您對於陰道插入時或插入後感到不舒服或疼痛的程度

0:無性活動
5:很高
4:高
3:普通
2:低
1:很低或完全沒有

 

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